CLIC Bourg-en-Bresse. ADAG - Association d'action gérontologique de l'Ain

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J'évalue ma situation

J'évalue ma situation

Ce questionnaire peut être parcouru librement. Aucune réponse n’est enregistrée ni transmise.

Je suis :

J'ai

ans.

Je vis à

1. J'apporte mon aide à un proche âgé ? * OUI NON

Si OUI, j'aide :

Si NON, passez directement à la Question N°8

2. A quelle fréquence je l'aide (une réponse possible)

3. Quelles sont les aides que j'apporte (plusieurs réponses possibles)

Courses Entretien du logement/linge Préparation des repas Suivi du courrier/papiers Soutien moral Toilette/Habillage Accompagnement à l'extérieur (RDV, sorties, ...)

4. Suis-je le/la seul(e) à aider ce proche ? OUI NON

5. J'arrive à concilier vie personnelle, aide et vie professionnelle ?

Pas de problème Pour l'instant je me suis organisé(e) mais je pense au futur C'est compliqué Je me sens dépassé(e)

6. J'ai moins de temps pour moi et cela m'interroge ...

OUI NON

7. J'ai mis de côté mes relations sociales ? ma vie personnelle ? ma santé ?

OUI NON

8. Je m'inquiète pour les années à venir ? *

OUI NON

Illustration indisponible Envoi en cours...

J'ai déjà évalué ma situation »

En partenariat avec les communes et les CLIC du département

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