Retraite et bien-être
Monter le son de la télé, faire répéter, fuir les repas trop bruyants : souvent, c’est ainsi que la baisse d’audition s’installe.
Un appareil auditif à domicile est-il possible ? La réponse dépend de ce que la loi permet. On fait le point ensemble.
L’appareillage auditif à domicile est soumis à une règle de lieu
L’appareillage se fait dans un local professionnel
En France, l’audioprothésiste doit exercer dans un local professionnel. Ce local est aménagé pour les mesures, les réglages et le suivi de votre appareillage.
Vous pensez peut-être qu’il s’agit d’une simple vente ? Pas du tout. L’appareillage regroupe :
- le choix de l’aide auditive
- son adaptation
- sa délivrance
- le contrôle de son efficacité
- votre apprentissage de son utilisation
Autre point à connaître : la délivrance d’une aide auditive exige une prescription médicale. Elle doit être établie après un examen otologique et un bilan audiométrique tonal et vocal.
Les ventes itinérantes, les démonstrations à domicile, le démarchage et la vente par correspondance des appareils de prothèse auditive sont interdits par le Code de la santé publique.
Les prestations à domicile ont des limites précises
Un professionnel peut tout de même vous donner des informations pratiques à distance. Il peut vous aider à préparer un rendez-vous. Il peut aussi vous accompagner dans l’utilisation d’une application liée à votre aide auditive.
Si vous vous déplacez difficilement, plusieurs solutions peuvent rendre l’accès au centre plus simple :
- Transport sanitaire : votre médecin peut le prescrire lorsque votre état de santé le justifie, selon les règles de prise en charge en vigueur.
- Accompagnement : un proche, un aidant ou un professionnel peut vous accompagner pendant le rendez-vous.
- Centre proche : cherchez un audioprothésiste installé près de chez vous pour limiter les trajets.
- Rendez-vous regroupés : demandez à réunir le bilan complémentaire, la présentation des appareils et les premières explications sur un nombre réduit de visites.
Avant d’accepter une intervention chez vous, vérifiez la nature exacte de la prestation et l’identité du professionnel. Demandez aussi où seront réalisés les actes d’appareillage.
Le suivi à distance complète les rendez-vous en présence, sans les remplacer
Les réglages à distance concernent un appareil déjà délivré
Le suivi à distance s’adresse à une personne déjà appareillée. Votre audioprothésiste peut modifier certains réglages. Pour cela, il utilise une application et une connexion entre votre aide auditive et son logiciel professionnel.
Pour que cela fonctionne, il faut généralement :
- Une aide auditive compatible avec cette fonction.
- Un smartphone ou une tablette équipés de l’application du fabricant.
- Une connexion internet suffisamment stable.
- Un rendez-vous vidéo ou un échange organisé avec votre audioprothésiste.
Le professionnel doit recueillir votre accord. Il vérifie votre identité et protège les informations échangées. Un compte rendu est ensuite conservé dans votre dossier.
Le télésoin évite parfois un déplacement pour une intervention limitée. Il ne permet pas de tout faire.
Les rendez-vous en présence restent nécessaires
Le suivi en cabinet permet de contrôler l’audition. Il sert aussi à examiner les courbes de l’appareillage, modifier les réglages et vérifier l’entretien de l’aide auditive.
Il reste particulièrement important dans les situations suivantes :
- Première adaptation : vous devez apprendre à manipuler, nettoyer, charger et porter correctement l’appareil.
- Gêne persistante : une douleur, un sifflement ou un mauvais maintien demandent souvent une vérification directe.
- Baisse d’efficacité : le professionnel doit distinguer un problème de réglage, d’embout, de batterie ou une évolution de votre audition.
- Réparation : certaines pièces doivent être examinées ou remplacées sur place.
- Nouvelle prescription : une modification importante de votre audition peut nécessiter un nouvel examen médical.
La fréquence minimale recommandée est de deux séances par an après la première année. Des contrôles plus rapprochés peuvent être nécessaires selon votre situation.
Un réglage à distance peut compléter ce suivi, notamment entre deux rendez-vous. Il ne doit pas devenir votre seul contact avec le professionnel.
Le bilan auditif et le conseil ne sont pas tous des actes médicaux
Le dépistage informe, le diagnostic cherche la cause
Un bilan auditif peut mesurer votre gêne. Il aide aussi à orienter votre démarche. Mais un test présenté comme gratuit n’est pas forcément un examen médical.
Attention : consultez un médecin si votre baisse d’audition :
- apparaît brutalement
- touche surtout une seule oreille
- s’accompagne de douleurs, d’écoulements, de vertiges ou d’acouphènes récents
L’audioprothésiste vous conseille sur les appareils. Il vous aide sur leur forme, leurs fonctions et leur adaptation à votre quotidien. Il ne remplace pas le médecin pour chercher une cause médicale.
Le parcours commence par une prescription
Pour un premier appareillage, la prescription vient d’un médecin ORL. Chez l’adulte comme chez l’enfant de plus de six ans, c’est la règle. Un généraliste formé en otologie médicale peut aussi l’établir.
Le médecin fait d’abord le bilan clinique et audiométrique. Puis il indique si une aide auditive vous convient.
Prenez ensuite rendez-vous avec un audioprothésiste. Apportez votre ordonnance et vos résultats d’examens auditifs.
Si les déplacements vous coûtent, demandez-le dès la prise de rendez-vous. Le centre peut proposer une visioconférence préparatoire. Il peut aussi accompagner les personnes dépendantes ou regrouper les étapes.
Ces aménagements facilitent l’accès aux soins. Ils ne suppriment pas les examens et les rendez-vous. Ceux-ci doivent toujours se dérouler dans le local professionnel.
L’essai chez soi désigne souvent une période d’utilisation, pas un appareillage à domicile
La période d’essai se déroule dans la vie quotidienne
Vous pouvez essayer une aide auditive chez vous. Pour cela, vous devez d’abord la choisir avec l’audioprothésiste et obtenir la prescription nécessaire. Cet essai ne veut pas dire que l’appareillage a été réalisé à domicile.
La durée minimale de l’essai est de 30 jours. Ce délai vous laisse le temps d’utiliser l’appareil dans des situations variées. Vous pouvez ainsi confirmer votre choix en connaissance de cause.
Pendant cette période, observez notamment :
- Compréhension : suivez-vous mieux les conversations à la maison et au téléphone ?
- Confort : notez la gêne dans l’oreille, derrière l’oreille ou au niveau de l’embout.
- Bruit : testez l’appareil dans un restaurant, dans la rue ou pendant une réunion.
- Manipulation : vérifiez que vous savez le mettre, le retirer, le charger et le nettoyer.
- Autonomie : contrôlez la durée de fonctionnement et la facilité de recharge ou de changement des piles.
Un essai à domicile vous aide donc à juger la solution dans votre environnement réel. Les mesures et l’adaptation initiale restent toutefois réalisées dans le cadre professionnel.
La caution et la restitution doivent être clarifiées
Certains professionnels prêtent l’aide auditive pendant l’essai sans facturer cette période. Ils peuvent toutefois demander une caution correspondant à la valeur de l’appareil. Les conditions changent selon l’offre.
Avant de repartir avec l’appareil, demandez par écrit :
- Le montant de la caution et son mode de paiement.
- La date à laquelle elle sera restituée.
- Les conséquences d’une perte, d’une casse ou d’un appareil rendu incomplet.
- La procédure de restitution à la fin de l’essai.
- Les frais éventuels liés à un retard de retour.
- Les rendez-vous compris pendant les 30 jours.
- Les modalités prévues si vous renoncez à l’achat.
Pendant l’essai, gardez les appareils propres. Protégez-les de l’humidité et rangez-les dans leur boîtier quand vous ne les portez pas. Le contrat doit préciser les conséquences d’une détérioration.
Prescription, prix et remboursement : les repères à vérifier avant de choisir
Le devis permet de comparer les solutions
L’audioprothésiste doit vous remettre un devis détaillé avant l’achat. Ce document décrit l’aide auditive, son prix et sa garantie. Il indique aussi les prestations prévues pour son adaptation.
Vous devez pouvoir y retrouver :
- Marque et modèle : ils identifient précisément l’équipement proposé.
- Classe : la classe I correspond à l’offre 100 % Santé, tandis que la classe II regroupe les appareils à prix libre.
- Garantie : sa durée et son contenu doivent apparaître clairement.
- Accessoires : chargeur, embouts, télécommande ou autres éléments nécessaires doivent être identifiés.
- Reste à payer : votre complémentaire santé doit confirmer le montant réellement à votre charge.
Pour les personnes de plus de 20 ans, l’Assurance Maladie rembourse l’aide auditive selon les repères suivants :
- Base de remboursement : 350 € par oreille.
- Remboursement : 60 %, soit 210 € par oreille avant l’intervention éventuelle de la complémentaire santé.
Pour les moins de 20 ans et les personnes sourdes et aveugles, la base de remboursement atteint 1 400 € par oreille. Le remboursement est de 60 % dans les conditions générales prévues.
L’audioprothésiste doit proposer au moins une aide auditive de classe I. Son prix est plafonné à 1 300 € par oreille pour les personnes de 20 ans et plus.
Le dispositif 100 % Santé peut ne laisser aucun reste à charge. C’est possible si vous choisissez un équipement éligible et que votre complémentaire santé intervient selon un contrat responsable.
Les aides auditives de classe II ont un prix libre. Votre reste à charge dépend du prix choisi et du remboursement de votre complémentaire santé.
En principe, une nouvelle aide auditive est prise en charge après quatre ans. Ce délai se compte à partir de la délivrance précédente.
Les frais liés au domicile doivent être annoncés séparément
Demandez notamment si le service comprend :
- La visioconférence avec l’audioprothésiste.
- Le réglage à distance d’un appareil déjà délivré.
- Le transport vers le centre.
Les prestations d’adaptation et de suivi doivent figurer dans le devis. Un déplacement ou un service optionnel doit être distingué du prix de l’appareil.
Ne payez pas une simple visite présentée comme un appareillage complet. Vérifiez le lieu des mesures, le diplôme du professionnel, la prescription et les conditions de remboursement.
Si vous optez pour un service à distance, confirmez que l’appareil est compatible. Demandez aussi que le réglage soit réalisé par votre audioprothésiste. Un rendez-vous en présence doit rester prévu quand la situation l’exige.
Pour comparer deux offres, regardez :
- Le coût total sur quatre ans.
- La garantie.
- Le nombre de suivis.
- Les réparations.
- Les accessoires compris.
- Les éventuels frais séparés.
Comparez-les plutôt que le seul prix affiché de l’appareil.
Notez la date de délivrance de votre aide auditive avec vos papiers, dès aujourd’hui. C’est à partir d’elle qu’on calcule, en principe, le moment où une nouvelle prise en charge devient possible. Ce repère vous permettra d’anticiper la suite sans précipitation.
